Mnogi ljudi godinama žive sa dijabetesom, a da ne primete da bolest polako oštećuje nerve. Jedna od najčešćih komplikacija je dijabetesna polineuropatija — stanje koje najpre pogađa stopala i noge, a kasnije može zahvatiti i ruke.
Stručnjaci upozoravaju da rano prepoznavanje simptoma može sprečiti ozbiljne posledice poput rana, infekcija, pa čak i amputacije.
Kako nastaje dijabetesna polineuropatija?
Dugotrajno povišen nivo šećera u krvi oštećuje krvne sudove i nerve, zbog čega dolazi do problema sa cirkulacijom i postepenog propadanja nervnih vlakana.
Vremenom se javljaju smetnje koje mnogi u početku zanemaruju, jer deluju bezazleno.
Procene pokazuju da veliki broj osoba sa dijabetesom tokom života razvije neki oblik neuropatije, a kod nekih se simptomi pojavljuju već u ranoj fazi bolesti.
Prvi simptomi najčešće počinju u stopalima
Dijabetesna polineuropatija razvija se postepeno i često prvo zahvata stopala i potkolenice.
Najčešći simptomi su:
trnjenje u stopalima i prstima
osećaj peckanja ili žarenja
mravinjanje
bolovi koji su izraženiji tokom noći
smanjen osećaj za dodir i temperaturu
preosetljivost na dodir
Kako bolest napreduje, mogu se javiti i problemi sa ravnotežom, slabost mišića i otežano hodanje.
Kod težih oblika neuropatije mogu biti pogođene i funkcije organa, pa se javljaju problemi sa varenjem, mokrenjem, znojenjem i krvnim pritiskom.
Kako izgleda pregled kod neurologa?
Pregled je jednostavan, bezbolan i veoma važan za rano otkrivanje komplikacija.
Neurolog proverava:
osećaj dodira, vibracije i temperature
reflekse na nogama
mišićnu snagu
rad nervnog sistema koji kontroliše unutrašnje organe
Po potrebi se radi i EMNG analiza kako bi se detaljnije procenilo stanje nerava i isključili drugi uzroci neuropatije.
Ko ima najveći rizik?
Rizik za razvoj dijabetesne polineuropatije veći je kod osoba koje:
dugo imaju dijabetes
ne drže šećer pod kontrolom
imaju visok krvni pritisak
pate od gojaznosti
imaju povišene masnoće u krvi
puše ili često konzumiraju alkohol
Što je više faktora rizika prisutno, veća je šansa za razvoj komplikacija.
Koje komplikacije mogu da nastanu?
Ako se ne otkrije na vreme, dijabetesna polineuropatija može dovesti do ozbiljnih problema:
rana i ulceracija na stopalima
infekcija kostiju i tkiva
povećanog rizika od amputacije
čestih padova zbog gubitka osećaja u nogama
hroničnog bola koji narušava kvalitet života
problema sa srcem i autonomnim nervnim sistemom
Lečenje počinje kontrolom šećera
Najvažniji korak u lečenju jeste dobra regulacija nivoa šećera u krvi.
Lekari savetuju:
zdravu i balansiranu ishranu
redovnu fizičku aktivnost
održavanje normalne telesne težine
prestanak pušenja i alkohola
svakodnevnu kontrolu i negu stopala
Kada je bol izražen, koriste se lekovi za neuropatski bol, uključujući određene antidepresive, antikonvulzive i lokalne preparate.
Zašto je rano otkrivanje toliko važno?
Stručnjaci preporučuju da osobe sa dijabetesom tipa 2 pregled kod neurologa obave odmah po postavljanju dijagnoze, dok osobe sa dijabetesom tipa 1 treba da urade prvi skrining nekoliko godina nakon otkrivanja bolesti.
Pravovremena dijagnoza može sprečiti ozbiljne komplikacije i značajno poboljšati kvalitet života.
