Američko Ministarstvo pravde potvrdilo presudu, optuženi koristio telemedicinu i lažnu dokumentaciju
Vlasnik softverske kompanije iz Sjedinjenih Američkih Država proglašen je krivim za organizovanje prevarnog sistema povezanog sa Medicare programom, saopštilo je Ministarstvo pravde SAD. Presuda je doneta u četvrtak, a slučaj je okarakterisan kao jedan od najvećih ovakvog tipa u Floridi, prema navodima zvaničnika.
Prema saopštenju Ministarstva pravde, vlasnik i direktor kompanije HealthSplash, Brett Blackman, zajedno sa saradnicima, bio je uključen u aktivnosti kojima su ciljali veliki broj korisnika Medicare programa. U saopštenju se navodi da su korisnici bili podsticani da prihvate medicinski nepotrebne proizvode, među kojima su se nalazile ortopedske proteze.
Optuženi su koristili platformu Power Mobility Doctor Rx, LLC (poznatu i kao DMERx), koju je HealthSplash preuzeo 2017. godine, kako bi koordinisali isplate nezakonitih naknada lekarima i apotekama koje su lažno fakturisale Medicare-u medicinsku opremu. Ministarstvo pravde navodi da su za prikrivanje ovih aktivnosti korišćeni fiktivni ugovori i manipulacija dokumentima.
U okviru ovog sistema, generisana su lažna lekarska uputstva koja su sugerisala da je lekar pregledao korisnika Medicare-a, iako je u nekim slučajevima kontakt između lekara i korisnika bio minimalan ili ga nije bilo. Tokom istrage, agent koji je radio pod lažnim identitetom kao korisnik Medicare programa bio je preusmeren u inostrani pozivni centar, gde su ga predstavnici podsticali da poruči više ortopedskih pomagala. Prema navodima Ministarstva pravde, lekar je u dokumentaciji naveo da je obavio više medicinskih testova na agentu, iako do sastanka nije došlo.
Ministarstvo pravde ističe da su pomenute aktivnosti uključivale složenu mrežu saradnika i da su korišćene različite metode za prikrivanje tragova. Zvaničnici su naglasili da je istraga sprovedena u saradnji sa drugim agencijama, a slučaj se tretira kao deo šire borbe protiv prevara u američkom zdravstvenom sistemu.
Dalji detalji o visini štete, broju pogođenih korisnika ili kazni nisu saopšteni u zvaničnom izveštaju. Ministarstvo pravde nije objavilo dodatne informacije o saradnicima ili drugim potencijalnim optuženima.
Američke vlasti najavile su nastavak istraga s ciljem suzbijanja zloupotreba u okviru državnih zdravstvenih programa.